表6.3危险废物经营单位新产生危险废物利用处置报表
1 废物编号：
| 2 废物名称：
| 3 废物类别/代码：
|
4 危险废物描述（类型、来源、危险性和主要化学成分）：
| 5.1 产生量：
| 5.2 单位：
|
5.3 密度：
| 6 形态：
|
7 产生源：
|
8 内部设施处置利用情况
|
①8.1利用处置方式
| | 8.2 数量：
|
②8.1 利用处置方式
| | 8.2 数量：
|
……
| | |
9 提供或委托外单位处置利用情况
|
序号
| 9.1 省份
| 9.2 单位名称
| 9.3 许可证编号
| 9.4 利用处置方式
| 9.5 数量
|
①
| | | | | |
②
| | | | | |
③
| | | | | |
……
| | | | | |
10 截止 年 月 底累计贮存数量：
|
总说明：
1.经营活动情况报告内容包括表6.1基本情况表，表6.2危险废物经营单位所接收危险废物利用处置报表和表6.3危险废物经营单位新产生危险废物利用处置报表。可根据环保部门的要求一式三份或多份。
2.表6.3按危险废物编号填写。原则上每个编号的危险废物填写一张，特性及贮存/利用/处置情况完全一致的同类废物可仅填1张，同时在废物编号栏注明相应的多个编号。
3.所有表格格式为示意，可以适当调整栏目大小以便填写；可以在此基础上附加列或新的表格。
表6.1填表说明：
1-3.按照危险废物经营许可证填写单位名称/法人名称，单位负责人/法定代表人，住所及邮政编码。
4.按照危险废物经营许可证填写经营设施地址、行政区划代码、经纬度。行政区划代码按照全国《中华人民共和国行政区划代码》所在地的行政区划代码填写，可参见国家统计局网站。可利用GPS等仪器设备测量危险废物经营设施所在厂区中心位置的经纬度，如“E116º28’ N39º54’”。
5－10.按照危险废物经营许可证填写许可证编号，发证日期，经营方式，核准年经营规模（包括总规模及利用、处置）。
经营方式中，收集许可证填写1；综合许可证填写2。
核准年经营规模以“吨”计。清洗包装容器的，数量单位以“桶”计。以其他方式处置（如焚烧）包装容器的，数量单位以“吨”计。
11.经营单位类别：只从事收集活动的，填写0。只利用处置危险废物，不含医疗废物的，填写1。只处置医疗废物的，填写2。同时焚烧处置危险废物及医疗废物的填写3。
12.填写危险废物经营单位实际经营规模（包括利用和处置规模）。
13.制定意外事故的防范措施和应急预案情况：未制定填写0。制定填写1。制定并参照《危险废物经营单位编制应急预案指南》（原
国家环境保护总局公告2007年第48号）确定了应急协调人或建立类似制度的，填写2。
演练情况：填写意外事故的防范措施和应急预案演练次数及参与人数，如1次20人。
事故发生次数：填写发生火灾、爆炸、危险废物泄漏等事故的发生次数。
14.建立危险废物经营情况记录簿情况：未建立的，填写0。已建立的，填写1。
15.总产值：单位为万元人民币，按年度财务报表填写。
16.职工总人数：指危险废物经营单位的职工总数。
17.填写联系人名称及联系方式，包括电子邮箱、电话、传真和手机等。
18.单位负责人/法定代表人签名，填写日期并盖章。
表6.2填表说明
1.废物编号：危险废物经营单位对各危险废物所确定的唯一内部编号。
2.废物名称：与废物编号所对应的废物名称。
3.废物类别/代码：按照《
国家危险废物名录》填写。
4.危险废物描述：描述危险废物的类型，来源，危险性和主要化学成分。例如“工具生产中脱脂工艺产生的易燃废弃有机溶剂；含工业酒精和柴油”。
5.接收量：是指该危险废物经营单位接收此编号危险废物的量。
单位：填写计量单位代码，见下表。原则以吨为单位填写。如果以升、立方米为单位计量，则必须填写该危险废物的密度。清洗包装容器的，数量单位以“桶”计。
计量单位
| 吨
| 升
| 立方米
| 桶
|
代 码
| T
| L
| M
| C
|
6.填写危险废物形态代码，见下表。
形 态
| 固态
| 半固态
| 液态
| 气态
|
代 码
| S
| SS
| L
| G
|
7.填写对应此编号的主要的危险废物来源（如前十位来源单位）。包括省份及产生单位名称。
8.截止 年 月 底累计贮存数量：填写截止日期（如2008年12月31日）该危险废物的累计贮存数量。
9.填写危险废物利用处置方式代码及所对应的数量，或医疗废物处置方式代码及所对应的数量。数量原则以吨为单位填写。清洗包装容器的，数量单位以“桶”计。包装容器以其他方式处置的（如焚烧），按吨计算。
代 码
| 说 明
|
危险废物（不含医疗废物）利用方式
|
R1
| 作为燃料（直接燃烧除外）或以其他方式产生能量
|
R2
| 溶剂回收/再生（如蒸馏、萃取等）
|
R3
| 再循环/再利用不是用作溶剂的有机物
|
R4
| 再循环/再利用金属和金属化合物
|
R5
| 再循环/再利用其他无机物
|
R6
| 再生酸或碱
|
R7
| 回收污染减除剂的组分
|
R8
| 回收催化剂组份
|
R9
| 废油再提炼或其他废油的再利用
|
R15
| 其他
|
危险废物（不含医疗废物）处置方式
|
D1
| 填埋
|
D9
| 物理化学处理（如蒸发，干燥、中和、沉淀等），不包括填埋或焚烧前的预处理
|
D10
| 焚烧
|
D16
| 其他
|
C1
| 水泥窑共处置
|
危险废物（不含医疗废物）其他方式
|
C2
| 生产建筑材料
|
C3
| 清洗（包装容器）
|
医疗废物处置方式
|
Y10
| 医疗废物焚烧
|
Y11
| 医疗废物高温蒸汽处理
|
Y12
| 医疗废物化学消毒处理
|
Y13
| 医疗废物微波消毒处理
|
Y16
| 医疗废物其他处置方式
|
